RESUMEN
La Salud Pública se encarga entre otras actividades a detectar, evaluar y prevenir los riesgos asociados con los medicamentos cuando salen al mercado, de investigar la aparición de enfermedades/epidemias, a detectarlas antes que aparezcan o a realizar su respectivo control para bien de la comunidad.
Con respecto al perfil epidemiológico, es de gran utilidad para clasificar y saber, de donde, cuando, cómo y el por que surgen los brotes de una enfermedad especifica o epidémica; se mira el entorno como el ambiente, la parte socioeconómica (todos no tenemos igualdad en el acceso a los servios públicos), la ubicación geográfica (Rural ó Urbana), de la cultura. A esta problemática se le suma que algunas personas no le dan importancia a su salud dejándola en un segundo plano, hasta el punto de perder su bienestar, acuden a otras formas de prevención que no están abaladas por el ministerio de salud y corren el riesgo de morir por la no asistencia a tiempo a un centro de salud.
La parte de la interacción de los medicamentos con los factores determinantes es muy importante en nuestra carrera como regentes de Farmacia, ya que se debe estar muy atento ante cualquier cambio que el paciente o usuario tenga, perciba y pueda comunicar por que esto va afectar su vida diaria (ocasionando interrupción en su trabajo, en su vida social, en la parte psicológica, produciendo cambios en su estado de animo).
En las etapas de desarrollo de un medicamento las cuatro fases son un requisito inicial e indispensable para determinar su seguridad; sin embargo se sigue con un estudio más minucioso y más preciso en el momento de salir al mercado, ya que se probara el niños, mujeres embarazadas, ancianos (ya que este grupo de pacientes no están incluidos dentro de las fases anteriores a la cuarta) y pacientes polimedicados ó que presenten otras complicaciones, etc. según sea el caso mirando el riesgo/beneficio determinado por el especialista tratante.
CONCLUSION con nuestro tema, se confirma la importancia, de que la salud publica es la base para mantener un equilibrio entre el hombre y su bienestar a nivel general. La importancia de los medicamentos en la salud publica, esta basada en el uso racional (toma a horas descritas, la toma de todo el tratamiento para evitar resistencias y crear organismos resistentes), el cual debe ser monitoreado por un especialista o Regente de Farmacia quien es el que esta mas cerca del paciente.
DISCUSIÓN
La salud publica compromete a toda una comunidad, la cual busca conocer de donde, cuando y como surgen las enfermedades y su finalidad es mejorar la condición de vida para los afectados en una población determinada. En que estoy de acuerdo o en desacuerdo, bueno actualmente solo se cumple con lo que la secretaria de salud exige, los reportes que semanal o mensualmente tienen que enviarse por departamento, pero un ejemplo que he podido observar son los reportes de las RAM, no se hacen ya que implica llenar papelería y esto implica perdida de tiempo dicho por médicos de esta región. Que solución dan? Los médicos que realmente les interesa la salud de un paciente, hacen u seguimiento a corto plazo del medicamento y si presenta RAM lo cambian.
BIBLIOGRAFIA
De Wikipedia, la enciclopedia libro
Diccionario de Medicina Mosby
ec.europa.eu/health/ph_determinants
FUNDAMENTOS DE ESTADISTICA Y SALUD PUBLICA. INSED UIS
www.minproteccionsocial.gov.co
www.opcionperu.org.pe/Web_OpcionPeru/Glosario_terminos.htm
www.monografias.com/.../construccion-perfil-epidemiologico
www.drugmastersl.com/interact
www.farma.uma.es
www.infarmate
jueves, 27 de marzo de 2008
sábado, 22 de marzo de 2008
FT 2 ENVIADO gmail parte sitio de trabajo
ACTIVIDAD FT 2
PERFIL EPIDEMIOLÒGICO DEL PAÌS
PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD EN COLOMBIA:
PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD EN SANTANDER: Indicadores de morbilidad 2006 en población menor de 12 años en: Consulta Externa: Consulta para la atención y supervisión de la salud del niño: casos 72.328 - 19,8%
Helmintiasis y parasitosis intestinal, sin otra especificación: casos 24.460 - 6.7%
Rinofaringitis aguda (resfriado común): casos 18.195 - 5.0%
Faringitis y amigdalitis aguda: casos 11.784 - 3,2%
Caries dental: casos 11.026 - 3,0%
Otros Diagnósticos: casos 226,914 - 62,3 TOTAL DE CASOS: 364,706 - 100,0
Urgencias: Fiebre de origen desconocido: casos 16.305 - 20,8%
Diarrea y gastroenteritis de presunto origen infeccioso: casos 5.312 - 6,8%
Enfermedad pulmonar obstructiva crónica, no especificada: casos 4.045 - 5,2%
Asma: casos 3.879 - 5,0%
Infección viral de sitio no especificado: casos 3.642 - 4,7%
Otros Diagnósticos: casos 45.065 - 57,6 TOTAL DE CASOS: 78.248 - 100,0%
Hospitalización: Neumonía: casos 754 -8,7%
Diarrea y gastroenteritis de presunto origen infeccioso: casos 484 - 5,6%
Fiebre del dengue (clásico y hemorrágico) casos: 482 - 5,6
Infección de vías urinarias, sitio no especificado: casos 400 - 4,6%
Bronquitis aguda y bronquiolitis aguda: casos 383 - 4,4
Otros diagnósticos: casos 6.187 - 71,2 TOTAL DE CASOS: 8.690 - 100,0Indicadores de Morbilidad 2006 en población mayor de 12 años Consulta externa: Hipertensión esencial (primaria): casos 169.140 - 10,4%
Supervisión de embarazo: casos 54.036 - 3,3%
Trastornos del metabolismo de las lipoproteínas y otras lipidemias: casos 41.279 - 2,5%
Caries dental: casos 39.446 - 2,4%
Lumbago: casos 38.207 - 2,3
Otros Diagnósticos: casos 1.288.050 - 79% TOTAL CASOS: 1.630.158 - 100,0% Urgencias: Dolor abdominal: casos 16.872 - 7,1%
Enfermedad pulmonar obstructiva crónica, no especificada: casos 14.792 - 6,2
Fiebre de origen desconocido: 13.498 - 5,7%
Infección viral de sitio no especificado: casos 5.834 - 2,5
Asma: casos 5.526 - 2,3%
Otros Diagnósticos: casos 181.533 - 76,3% TOTAL CASOS: 238.055 - 100,0%
2. Patologías Objeto del trabajo
HIPERTENSION ARTERIAL
DIABETES MELLITUS
3. Servicio farmacéutico para el desarrollo del trabajo.
La selección de las Patologías y de los medicamentos son seleccionados del sitio donde me encuentro trabajando actualmente, el Centro Clínico Carvajal, en la parte de atención de Medicina general, atención ambulatoria para afiliados a diferentes EPS, en esta zona de Sabana de Torres, Santander, Colombia.
Las patologías más frecuentes en esta zona son: Hipertensión, acompañada de diabetes, IRA, IVU, Gastritis, dolores musculares de todo tipo.
Nombre de la Institución: CENTRO CLINICO CARVAJAL
Nivel de complejidad: Nivel I
Ubicación: Zona Urbana, Centro de la Localidad
Población que atiende: Régimen Contributivo
Subgrupo de Pacientes Expuestos: Estos diagnósticos no tiene elección de grupo social, siempre y cuando se tenga una vida sedentaria y mal cuidada por vicios (Alcohol y Cigarrillo)
CONCLUSION
En la elaboración de este trabajo, encuentro que los pacientes (la mayor parte) solo van a su controles para reclamar su medicamento mensual, la mayoría no lleva dieta, no hace ejercicio e incluso no cumplen con los horarios para la toma de sus medicamentos. Hace falta educación dentro del servicio farmacéutico.
PERFIL EPIDEMIOLÒGICO DEL PAÌS
PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD EN COLOMBIA:
PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD EN SANTANDER: Indicadores de morbilidad 2006 en población menor de 12 años en: Consulta Externa: Consulta para la atención y supervisión de la salud del niño: casos 72.328 - 19,8%
Helmintiasis y parasitosis intestinal, sin otra especificación: casos 24.460 - 6.7%
Rinofaringitis aguda (resfriado común): casos 18.195 - 5.0%
Faringitis y amigdalitis aguda: casos 11.784 - 3,2%
Caries dental: casos 11.026 - 3,0%
Otros Diagnósticos: casos 226,914 - 62,3 TOTAL DE CASOS: 364,706 - 100,0
Urgencias: Fiebre de origen desconocido: casos 16.305 - 20,8%
Diarrea y gastroenteritis de presunto origen infeccioso: casos 5.312 - 6,8%
Enfermedad pulmonar obstructiva crónica, no especificada: casos 4.045 - 5,2%
Asma: casos 3.879 - 5,0%
Infección viral de sitio no especificado: casos 3.642 - 4,7%
Otros Diagnósticos: casos 45.065 - 57,6 TOTAL DE CASOS: 78.248 - 100,0%
Hospitalización: Neumonía: casos 754 -8,7%
Diarrea y gastroenteritis de presunto origen infeccioso: casos 484 - 5,6%
Fiebre del dengue (clásico y hemorrágico) casos: 482 - 5,6
Infección de vías urinarias, sitio no especificado: casos 400 - 4,6%
Bronquitis aguda y bronquiolitis aguda: casos 383 - 4,4
Otros diagnósticos: casos 6.187 - 71,2 TOTAL DE CASOS: 8.690 - 100,0Indicadores de Morbilidad 2006 en población mayor de 12 años Consulta externa: Hipertensión esencial (primaria): casos 169.140 - 10,4%
Supervisión de embarazo: casos 54.036 - 3,3%
Trastornos del metabolismo de las lipoproteínas y otras lipidemias: casos 41.279 - 2,5%
Caries dental: casos 39.446 - 2,4%
Lumbago: casos 38.207 - 2,3
Otros Diagnósticos: casos 1.288.050 - 79% TOTAL CASOS: 1.630.158 - 100,0% Urgencias: Dolor abdominal: casos 16.872 - 7,1%
Enfermedad pulmonar obstructiva crónica, no especificada: casos 14.792 - 6,2
Fiebre de origen desconocido: 13.498 - 5,7%
Infección viral de sitio no especificado: casos 5.834 - 2,5
Asma: casos 5.526 - 2,3%
Otros Diagnósticos: casos 181.533 - 76,3% TOTAL CASOS: 238.055 - 100,0%
2. Patologías Objeto del trabajo
HIPERTENSION ARTERIAL
DIABETES MELLITUS
3. Servicio farmacéutico para el desarrollo del trabajo.
La selección de las Patologías y de los medicamentos son seleccionados del sitio donde me encuentro trabajando actualmente, el Centro Clínico Carvajal, en la parte de atención de Medicina general, atención ambulatoria para afiliados a diferentes EPS, en esta zona de Sabana de Torres, Santander, Colombia.
Las patologías más frecuentes en esta zona son: Hipertensión, acompañada de diabetes, IRA, IVU, Gastritis, dolores musculares de todo tipo.
Nombre de la Institución: CENTRO CLINICO CARVAJAL
Nivel de complejidad: Nivel I
Ubicación: Zona Urbana, Centro de la Localidad
Población que atiende: Régimen Contributivo
Subgrupo de Pacientes Expuestos: Estos diagnósticos no tiene elección de grupo social, siempre y cuando se tenga una vida sedentaria y mal cuidada por vicios (Alcohol y Cigarrillo)
CONCLUSION
En la elaboración de este trabajo, encuentro que los pacientes (la mayor parte) solo van a su controles para reclamar su medicamento mensual, la mayoría no lleva dieta, no hace ejercicio e incluso no cumplen con los horarios para la toma de sus medicamentos. Hace falta educación dentro del servicio farmacéutico.
jueves, 20 de marzo de 2008
CONCEPTOS IFT 1
ACTIVIDAD IFT 1
CONCEPTOS
Salud Pública: Es el conjunto de procesos relacionados con la planificación, ejecución, seguimiento y evaluación del estado de bienestar físico e intelectual de las personas: ausencia de enfermedades, prevención de riesgos de salud, y cuidado del desarrollo personal en las distintas etapas de la vida.
Epidemiología: Ciencia que estudia la causalidad (quién enferma, dónde enferma y cuándo enferma), comportamiento, distribución y control de las enfermedades, que se presentan dentro de una población, ya sea a nivel local, nacional o internacional.
Perfil Epidemiológico: Son enfoques metodológicos para conocer la situación en salud en una comunidad. Sin embargo, la construcción de éste va a partir de un solo modelo interpretativo, científico-explicativo, introduce una realidad social y de salud en el paradigma médico como único responsable.
Morbilidad: es el estudio de los efectos de una determinada enfermedad en una población en el sentido de la proporción de personas que enferman en un sitio y tiempo determinado.
Mortalidad: Número de muertes por unidad de población en cualquier región, grupo de edad o enfermedad especifica.
Historia Natural de la Enfermedad: La historia natural de una enfermedad es la evolución de una enfermedad sin intervención médica, al contrario que el curso clínico que describe la evolución de la enfermedad que se encuentra bajo atención médica.
Gracias al conocimiento de la historia natural de una enfermedad, es posible conocer la causa o etiología de una enfermedad, los medios de prevención, diagnóstico, tratamiento y pronóstico de una enfermedad. Los datos objetivos y subjetivos concernientes a la historia natural de una enfermedad están reflejados en la historia clínica del paciente o enfermo.
La mayoría de las enfermedades tienen una fase prepatológica o preclínica, donde el individuo está asintomático, pero es posible detectar la enfermedad, y una fase patológica o clínica donde sí es posible diagnosticar la enfermedad.
Factores determinantes de la Salud: Los factores determinantes de la salud pueden dividirse en las siguientes categorías: comportamiento y estilo de vida personal; influencias dentro de las comunidades que pueden reforzar la salud o dañarla; las condiciones de vida y de trabajo y el acceso a los servicios sanitarios; y las condiciones generales de tipo socioeconómico, cultural y medioambiental.
La acción comunitaria en este ámbito tiene un doble objetivo. En primer lugar, alentar y apoyar el desarrollo de acciones y redes para recoger, transmitir e intercambiar información con vistas a evaluar y desarrollar las políticas, estrategias y medidas comunitarias, con el objetivo de establecer intervenciones efectivas destinadas a abordar los factores determinantes de la salud. En segundo lugar, promover y estimular los esfuerzos de los Estados miembros en este ámbito, por ejemplo, mediante proyectos innovadores que se convertirán en ejemplos de prácticas eficaces.
Estilo de vida
El estilo de vida individual depende en gran parte de otros factores determinantes de la salud, como la cultura, el empleo, la educación, los ingresos y los círculos sociales. Estos factores se deben tener en cuenta en cualquier esfuerzo dirigido a cambiar el estilo de vida de los individuos.
Factores socioeconómicos determinantes de la salud - desigualdades sanitarias
El estatus socioeconómico es un importante factor determinante del estatus sanitario. La gente más pobre, con menos formación o con un nivel laboral más bajo tiende a tener peor salud. Mejorar la salud y tratar de eliminar las desigualdades sanitarias son de por sí un objetivo, pero constituyen también un importante requisito para un mayor desarrollo económico.
Medio ambiente
El entorno físico es un ecosistema en constante interacción con las personas y su estabilidad está estrechamente vinculada al bienestar.
Genética
Los factores genéticos son factores determinantes de la salud cuyo ámbito excede la acción en el ámbito de la salud pública.
Como pueden los medicamentos interactuar con cada uno de los factores determinantes? De un ejemplo
Modificando sus efecto al actuar dos o más medicamentos, conjuntamente con el organismo.
Farmacodinámicas
Receptores Farmacológicos
Efecto competitivo
Efecto aditivo
Antagonismo
Órgano o sistema fisiológico
Farmacocinéticas
Absorción
Absorción en tracto gastrointestinal
Alteración motilidad gástrica
Alteración ph gástrico
Alteración enzimas gástricos
Alteración flora intestinal
Distribución
Desplazamiento unión proteinas plasmáticas
Desplazamiento unión tisular
Metabolismo
Inducción enzimática
Inhibición enzimática
Excreción
Excreción renal
ETAPAS DE DESARROLLO DE UN MEDICAMENTO
FASE 1
HUMANOS SANOS DE 5-6 PERSONAS
* SEGURIDAD Y TOLERANCIA
*FARMACOCINETICA
*DOSIFICACIÓN GRADUAL
*INTERNAMIENTO PARA OBSERVACION
*EFECTOS INDESEABLES, TERAPEUTICO
FASE 2
HUMANOS SANOS Y ENFERMOS
*OBSERVACION DEL FARMACO EN PCTES, SANOS Y EMFERMOS
*EMFERMOS CON UNA SOLA ENFERMEDAD
*EFECTOS TERAPEUTICOS
*RANGOS DE DOSIS PARA EL EFECTO
*EFECTUS INDESEABLES
FASE 3
HUMANOS ENFERMOS
*EVALUACION DE EFICACIA YEFECTIVIDAD
*DISEÑO DEL ENSALLO CLINICO
*PACIENTE EN INTERNAMIENTO O AMBULATORIO
FASE 4
* DURANTE UN PERIODO DE 1 A 5 AÑOS SE DEBE HACER ESTUDIOS DE SEGURIDAD DE USO EN LA POBLACION
*SEGUIMIENTO DE SEGURIDAD DE USO A LARGO PLAZO
*PATENTE DE PRODUCCION*LICENCIA DE COMERCIALIZACION
*LICENCIA DE COMERCIALIZACION
CONCEPTOS
Salud Pública: Es el conjunto de procesos relacionados con la planificación, ejecución, seguimiento y evaluación del estado de bienestar físico e intelectual de las personas: ausencia de enfermedades, prevención de riesgos de salud, y cuidado del desarrollo personal en las distintas etapas de la vida.
Epidemiología: Ciencia que estudia la causalidad (quién enferma, dónde enferma y cuándo enferma), comportamiento, distribución y control de las enfermedades, que se presentan dentro de una población, ya sea a nivel local, nacional o internacional.
Perfil Epidemiológico: Son enfoques metodológicos para conocer la situación en salud en una comunidad. Sin embargo, la construcción de éste va a partir de un solo modelo interpretativo, científico-explicativo, introduce una realidad social y de salud en el paradigma médico como único responsable.
Morbilidad: es el estudio de los efectos de una determinada enfermedad en una población en el sentido de la proporción de personas que enferman en un sitio y tiempo determinado.
Mortalidad: Número de muertes por unidad de población en cualquier región, grupo de edad o enfermedad especifica.
Historia Natural de la Enfermedad: La historia natural de una enfermedad es la evolución de una enfermedad sin intervención médica, al contrario que el curso clínico que describe la evolución de la enfermedad que se encuentra bajo atención médica.
Gracias al conocimiento de la historia natural de una enfermedad, es posible conocer la causa o etiología de una enfermedad, los medios de prevención, diagnóstico, tratamiento y pronóstico de una enfermedad. Los datos objetivos y subjetivos concernientes a la historia natural de una enfermedad están reflejados en la historia clínica del paciente o enfermo.
La mayoría de las enfermedades tienen una fase prepatológica o preclínica, donde el individuo está asintomático, pero es posible detectar la enfermedad, y una fase patológica o clínica donde sí es posible diagnosticar la enfermedad.
Factores determinantes de la Salud: Los factores determinantes de la salud pueden dividirse en las siguientes categorías: comportamiento y estilo de vida personal; influencias dentro de las comunidades que pueden reforzar la salud o dañarla; las condiciones de vida y de trabajo y el acceso a los servicios sanitarios; y las condiciones generales de tipo socioeconómico, cultural y medioambiental.
La acción comunitaria en este ámbito tiene un doble objetivo. En primer lugar, alentar y apoyar el desarrollo de acciones y redes para recoger, transmitir e intercambiar información con vistas a evaluar y desarrollar las políticas, estrategias y medidas comunitarias, con el objetivo de establecer intervenciones efectivas destinadas a abordar los factores determinantes de la salud. En segundo lugar, promover y estimular los esfuerzos de los Estados miembros en este ámbito, por ejemplo, mediante proyectos innovadores que se convertirán en ejemplos de prácticas eficaces.
Estilo de vida
El estilo de vida individual depende en gran parte de otros factores determinantes de la salud, como la cultura, el empleo, la educación, los ingresos y los círculos sociales. Estos factores se deben tener en cuenta en cualquier esfuerzo dirigido a cambiar el estilo de vida de los individuos.
Factores socioeconómicos determinantes de la salud - desigualdades sanitarias
El estatus socioeconómico es un importante factor determinante del estatus sanitario. La gente más pobre, con menos formación o con un nivel laboral más bajo tiende a tener peor salud. Mejorar la salud y tratar de eliminar las desigualdades sanitarias son de por sí un objetivo, pero constituyen también un importante requisito para un mayor desarrollo económico.
Medio ambiente
El entorno físico es un ecosistema en constante interacción con las personas y su estabilidad está estrechamente vinculada al bienestar.
Genética
Los factores genéticos son factores determinantes de la salud cuyo ámbito excede la acción en el ámbito de la salud pública.
Como pueden los medicamentos interactuar con cada uno de los factores determinantes? De un ejemplo
Modificando sus efecto al actuar dos o más medicamentos, conjuntamente con el organismo.
Farmacodinámicas
Receptores Farmacológicos
Efecto competitivo
Efecto aditivo
Antagonismo
Órgano o sistema fisiológico
Farmacocinéticas
Absorción
Absorción en tracto gastrointestinal
Alteración motilidad gástrica
Alteración ph gástrico
Alteración enzimas gástricos
Alteración flora intestinal
Distribución
Desplazamiento unión proteinas plasmáticas
Desplazamiento unión tisular
Metabolismo
Inducción enzimática
Inhibición enzimática
Excreción
Excreción renal
ETAPAS DE DESARROLLO DE UN MEDICAMENTO
FASE 1
HUMANOS SANOS DE 5-6 PERSONAS
* SEGURIDAD Y TOLERANCIA
*FARMACOCINETICA
*DOSIFICACIÓN GRADUAL
*INTERNAMIENTO PARA OBSERVACION
*EFECTOS INDESEABLES, TERAPEUTICO
FASE 2
HUMANOS SANOS Y ENFERMOS
*OBSERVACION DEL FARMACO EN PCTES, SANOS Y EMFERMOS
*EMFERMOS CON UNA SOLA ENFERMEDAD
*EFECTOS TERAPEUTICOS
*RANGOS DE DOSIS PARA EL EFECTO
*EFECTUS INDESEABLES
FASE 3
HUMANOS ENFERMOS
*EVALUACION DE EFICACIA YEFECTIVIDAD
*DISEÑO DEL ENSALLO CLINICO
*PACIENTE EN INTERNAMIENTO O AMBULATORIO
FASE 4
* DURANTE UN PERIODO DE 1 A 5 AÑOS SE DEBE HACER ESTUDIOS DE SEGURIDAD DE USO EN LA POBLACION
*SEGUIMIENTO DE SEGURIDAD DE USO A LARGO PLAZO
*PATENTE DE PRODUCCION*LICENCIA DE COMERCIALIZACION
*LICENCIA DE COMERCIALIZACION
BIBLIOGRAFIA
De Wikipedia, la enciclopedia libro
Diccionario de Medicina Mosby
ec.europa.eu/health/ph_determinants
FUNDAMENTOS DE ESTADISTICA Y SALUD PUBLICA. INSED UIS
http://www.minproteccionsocial.gov.co/
www.opcionperu.org.pe/Web_OpcionPeru/Glosario_terminos.htm
www.monografias.com/.../construccion-perfil-epidemiologico
www.drugmastersl.com/interact
http://www.farma.uma.es/
http://www.infarmate/
De Wikipedia, la enciclopedia libro
Diccionario de Medicina Mosby
ec.europa.eu/health/ph_determinants
FUNDAMENTOS DE ESTADISTICA Y SALUD PUBLICA. INSED UIS
http://www.minproteccionsocial.gov.co/
www.opcionperu.org.pe/Web_OpcionPeru/Glosario_terminos.htm
www.monografias.com/.../construccion-perfil-epidemiologico
www.drugmastersl.com/interact
http://www.farma.uma.es/
http://www.infarmate/
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